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现阶段的医院和医疗系统，简直是腐败之极，上至高官院长，下至医生釆购，甚至保安保洁，都没几个是干净的，今年这一严查，简直是触目惊心，不可想象，半年抓167人，千万算少，动不动上亿，老百姓的治病救命钱，为什么就这么客易被贪污，这不是几次严打严查就可以遏制的，这是医院和医疗的制度问题，只有改革现有制度，才能从根本上改变现在这种状况。

有人说不如全民免费医疗，这样就没有了贪污受贿，我们国家一开始也是免费医疗，但这样容易造成资源浪费，医生的积极性不高，有权势的人占用医疗资源，需要治病的人排队找不到医院、床位，采购回扣一块还是无法避免，只是浪费国家的钱款。现在国外有些国家也是免费医疗，但效果并不太好，比如美国的公立医院普遍体验不好，效率低下，有钱人都是到私立医院治病。所以全民免费医疗改革证明是不好使，行不通的。

那贪腐的途径，主要有哪些呢？首先是药品的釆购回扣，其次是釆购建设医疗设备不动产等的回扣，第三是医生对病人的索贿受贿，第四就是医疗系统下级对上级或管理机构的行贿。切断这些途径，隔开这些彼此之间的利益关联，就有可能有效防止腐败。

如果制度规定，医院的药房和医院是两个单独的法人，各自独立核算，在医院医生开完处方后，病人可以在药房买药，也可以到外面药店去买药，如果治疗手术急用药，可以先在药房购买，但不得高于外面药店价格，否则需退回病人差价，这样医院就主要靠治疗费收入，与医药釆购隔断了利益关联。药房与外面药店平等良性竞争，就不会有天价药了。同時，国家鼓励投资多建社保药店，社区药店，对药品实行指导价，打击垄断和暴利药，这样就实现了药店的良性竞争，阻止了釆购药品大额回扣。

对于大型医疗机械设备，主要用于检测和长期化疗理疗等用途的，能和医院治疗分开的，也分立出去，另设法人，单独管理，根据各医院综合需求釆购，这样可以资源共享，附近的医院都可以使用，不用再浪费购买，使用率也提高了，病人的设备检测费就可以降下来。

这二块去掉，医院主要收入就是靠挂号费治疗手术费，医生的技术水平在第一位，医院的服务第二位，设立医生评测标准，让病人也参与评测医生治疗效果和医德、服务等，评测结果公开，根据评测确定医生的职称和挂号标准，实行多劳多得，优秀者多得。这样，医生的积极性、服务态度必将大大改进，老百娃也对医生知根知底，医生也不用依靠索贿病人就可靠技术提高收入。

同时反腐是个长期的工程，医院医疗系统要加强宣传，防微杜渐，加强思想工作，提高医疗人员荣辱感，让广大群众参与监督与检举，做到了这些，相信医院和医疗系统会大变样。